悲痛！醫生：不同國家對腦死亡認定標準不同 醫學(xué)角度無(wú)生還可能

2月12日訊 最近，國安U19球員郭嘉璇在參加北京足協(xié)組織前往西班牙集訓期間受傷，已被當地醫院宣布腦死亡，這一不幸事件引發(fā)了輿論的極大關(guān)注。在接受封面新聞采訪(fǎng)時(shí)，成都市第五人民醫院神經(jīng)外科主治醫師龔敏談到了“腦死亡”的認定標準。

2月12日，成都市第五人民醫院神經(jīng)外科主治醫師龔敏接受了封面新聞?dòng)浾卟稍L(fǎng)?！安煌瑖覍δX死亡的認定標準不同?！饼徝艚榻B道。

郭嘉璇在西班牙醫院被認定腦死亡后，按照西班牙法律會(huì )對其進(jìn)行尸檢，而郭嘉璇的父親到達西班牙后要求將其運回國治療。在龔敏看來(lái)：“腦死亡患者轉運具有很高的風(fēng)險和復雜性，可能會(huì )有意外風(fēng)險發(fā)生。從醫學(xué)角度來(lái)看，轉運不會(huì )改變腦死亡的不可逆狀態(tài)，反而會(huì )增加額外風(fēng)險。另一方面，存在法律和倫理問(wèn)題，不同國家對腦死亡的認定標準不同。此外，轉運對設備和人員要求極高，需要配備專(zhuān)業(yè)的醫療團隊和設備，還要提前與航空公司協(xié)調。而且不同國家法律和醫療標準不同，還需提前辦理復雜的轉運許可和相關(guān)文件?！?/p>

何為腦死亡？“腦死亡，在醫學(xué)上有著(zhù)明確的定義。它指的是包括大腦、小腦和腦干在內的全腦功能不可逆的喪失。處于腦死亡狀態(tài)的患者，雖然可以依靠醫療設備維持心跳和呼吸，但已無(wú)法恢復意識和自主呼吸。此時(shí)，患者深度昏迷，對外界刺激毫無(wú)反應，沒(méi)有任何意識，呼吸完全依賴(lài)呼吸機，諸如腦干反射、瞳孔反射、角膜反射等神經(jīng)反射消失，腦電活動(dòng)也完全終止。在醫學(xué)領(lǐng)域，腦死亡是判斷患者死亡的重要依據之一，而且從醫學(xué)角度來(lái)說(shuō)，腦死亡的患者沒(méi)有生還的可能性?！饼徝艚忉尩?。

在鏟球過(guò)程中被對方球員擊中頭部后，為何能造成腦死亡？“當頭部遭受暴力撞擊時(shí)，腦組織可能發(fā)生挫傷、血腫、出血，破壞神經(jīng)元和神經(jīng)通路。若直接損傷到腦干，這個(gè)呼吸和心跳的中樞，患者可能立即死亡。其次，顱內出血也可能引發(fā)腦死亡。撞擊引起的硬膜下、硬膜外或腦內血腫，會(huì )導致顱內壓增高，進(jìn)而引發(fā)腦疝。腦疝時(shí)間過(guò)長(cháng)，就會(huì )損傷腦干，最終導致腦死亡?！?/p>

“此外，嚴重的暴力撞擊還可能影響心臟，導致呼吸或心跳停止，使腦組織供氧中斷。由于腦組織對氧氣極其敏感，缺血缺氧超過(guò)4-6分鐘，就可能造成不可逆的損傷。再者，撞擊可能導致腦內神經(jīng)纖維素廣泛撕裂斷裂，即彌漫性軸索損傷，這種損傷通常伴有嚴重昏迷且難以恢復。還有一些繼發(fā)損傷，如外傷后出現血氣胸，壓迫心臟和肺，導致呼吸氧合不好、心跳驟停，也會(huì )引起腦組織缺氧，進(jìn)而導致腦死亡?！饼徝粞a充道?！斑\動(dòng)中除了頭部重擊可能造成致命傷害外，還有其他一些情況。例如，嚴重的暴力撞擊可能引起心臟問(wèn)題，導致呼吸或心跳停止；外傷后出現的血氣胸等繼發(fā)損傷，若處理不當，也可能危及生命?！?/p>